抑郁症为什么会失眠 2025.04.22 抑郁症与失眠常互为因果,核心源于神经递质失衡:5 - 羟色胺缺乏既导致情绪低落,又会破坏睡眠周期调控,使入睡困难或早醒;去甲肾上腺素过度活跃则引发焦虑、思维反刍,加剧夜间觉醒。同时,抑郁患者脑内下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴(HPA 轴)异常激活,皮质醇(压力激素)分泌紊乱,打破睡眠 - 觉醒节律。此外,负性认知模式(如对失眠的恐惧、对次日状态的担忧)形成恶性循环,进一步固化失眠症状,形成 “抑郁 - 失眠 - 抑郁加重” 的闭环,需从神经调节、心理干预双维度改善。